近日，全国多地持续遭遇高温炙烤，“热射病”相关话题频频冲上热搜。建筑工地、居民家中，多位工人、老人因热射病被紧急送医。这个潜伏在高温中的“隐形杀手”，究竟有多危险？如何识别与急救？重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）急诊部副主任医师罗杰给出权威解答。
热射病：中暑里的“最危险级”，死亡率高达30%
很多人觉得“中暑了歇会儿就好”，但热射病完全不同——它是重症中暑中最严重的一种，是高温环境下人体体温调节功能失效，核心体温急剧升高导致的致命急症。
中暑分三级：先兆中暑（头晕、乏力、出汗多）、轻度中暑（体温升高、面色潮红）、重症中暑。而热射病，就是重症中暑的“终极形态”。
更可怕的是，近年来全球气温升高让热射病发病率飙升。数据显示，我国西南地区热射病死亡率约30%，老年人、慢性病患者等高危人群一旦发病，风险更高。
非医护也能判断 识别“热射病”两大关键警报
热射病不是“小毛病”，它可能在短时间内损伤大脑、心脏、肾脏等器官，延误救治会危及生命。高温环境下，怎么快速判断自己或他人是不是热射病？不用记复杂的医学术语，普通人大可通过“两看”来识别：
1.看体温：热射病患者核心体温往往超过40℃，而普通中暑体温很少超过40℃；
2.看意识：热射病患者会出现意识障碍（如昏迷、嗜睡、胡言乱语），还可能伴随抽搐，普通中暑一般不会神志不清。
这两点是区分普通中暑和热射病的核心——只要高温环境下出现“体温超40℃+意识异常”，就要立即按热射病处理！
黄金急救：降温是第一要务！
热射病抢救的核心是“快速降温”，每延迟1分钟，器官损伤风险就增加一分。在等120的过程中，现场人员必须做好这3步：
1.立即转移：迅速把患者抬到阴凉、通风的地方，解开紧身衣物；
2.强力降温：
·用冰袋（或冷水浸湿的毛巾）敷在大动脉处（颈部、腋窝、腹股沟）；
·若条件允许，直接用凉水浸泡患者身体（除头部外），同时用电风扇吹，加速散热；
3.防误吸：让患者头偏向一侧，避免呕吐物堵塞呼吸道；绝对不要喂水，否则可能导致窒息。
如果记不清步骤，可直接拨打视频120，在医护人员指导下操作。
三类高危人群，防护各有重点
热射病不是“随机攻击”，以下人群和场景尤其需要警惕：
1.户外高强度劳动者（以劳力型热射病为主）
建筑工人、快递员、消防员、运动员等，长时间在高温下活动，身体产热远超散热，极易发病。
防护要点：
•避开10:00-16:00高温时段作业；
•穿浅色透气防晒服+宽檐帽，颈部挂冰敷颈圈（每2小时换冰袋）；
•少量多次补水（别等口渴了再喝，每次100-200ml含盐饮料）。
2. 老年人（以经典型热射病为主）
尤其患有心血管疾病、长期吃利尿剂、胆碱能药物等药物的老人，体温调节能力差，且可能因“怕浪费电”不开空调，导致室内高温高湿。
防护要点：
•在10:00-16:00期间别外出，室内开空调（温度26-28℃，湿度≤60%）；
•即使不渴，也要每小时喝几口温水，别一次灌太多。
3.婴幼儿
体温调节功能没发育好，若被裹太多衣服、长时间晒在阳光下，极易中暑。
防护要点：
•室内保持26-28℃，婴儿车加装透气遮阳罩；
•观察尿液颜色（淡黄色为正常，深黄色说明缺水），及时喂水。
此外，夏日穿衣建议选浅色、宽松、透气款，别穿太暴露（易晒伤）。若皮肤晒伤，可用凉水冲洗或冰敷，严重时及时就医。
罗杰医生强调，热射病虽危险，但完全可预防，牢记这句话：
躲避高温、主动补液、早期识别、送医降温同步进行。
指导专家
（资讯）
（文/周晋羽）
原标题：致死率30%！别把“它”当普通中暑，记住“两看”能救命
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