腰椎间盘突出治疗需结合保守治疗与手术干预，急性期以缓解疼痛为主，慢性期需强化核心肌群。有效方法包括药物镇痛、物理治疗、微创手术及功能锻炼。
1. 药物治疗是缓解急性症状的基础。非甾体抗炎药如布洛芬可减轻神经根炎症；肌松剂如盐酸乙哌立松能放松痉挛肌肉；严重疼痛可短期使用糖皮质激素硬膜外注射。需注意胃肠刺激和依赖风险，用药不超过2周。
2. 物理治疗包含三个关键方向。牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙，需专业医师操作；超短波疗法利用高频电磁场促进血液循环，每日20分钟；中医针灸选取肾俞、环跳等穴位，配合电针刺激效果更佳。建议连续治疗2个疗程。
3. 手术方案适用于保守治疗无效者。椎间孔镜手术创口仅7mm，术后3天可下床；人工椎间盘置换适合年轻患者，保留脊柱活动度；传统开窗髓核摘除术适合严重突出病例。术后需佩戴支具3个月，避免弯腰动作。
4. 功能锻炼是防止复发的核心。游泳时水的浮力可减轻脊柱负荷，每周3次；平板支撑能增强腹横肌力量，从30秒逐步延长至3分钟；麦肯基疗法通过脊柱伸展训练改善间盘营养供给。锻炼需循序渐进，出现疼痛立即停止。
腰椎间盘突出治疗需分阶段个性化处理，急性期卧床休息配合药物，慢性期加强腰背肌锻炼。避免久坐久站，使用符合人体工学的座椅，睡眠选择硬板床。症状持续加重或出现马尾综合征需立即手术干预，日常保持标准体重可降低复发风险。
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