近日,经历了拇指再造手术的小刘(化名)顺利出院。32年,18天,14个小时……这些看似简单的数字不仅串联起了小刘从缺失拇指到重塑新手的前半生,也象征了重庆长城骨科医院手显微外科过硬的医疗技术,以及在手指缺损再造领域的斐然成绩。
拇指缺失32年
用脚补手,能否再造新指?
拇指虽然仅占手部体积的20%,却承担着50%以上的抓握、捏取功能,一旦缺失,生活便如同被按下了“困难模式”。32年前,小刘的右手拇指被柜门砸伤后完全缺失,从此,系鞋带、握笔、使用餐具等简单动作都成了挑战,甚至对她的心理健康也造成了影响。
直到今年,她偶然了解到国家三级专科医院重庆长城骨科医院在手足伤残救治方面的丰富经验和高达95%的再植再造成功率,萌生了重塑拇指的想法。多番打听和考察后,小刘来到该院副院长田林的专家门诊问诊。
经过详细检查,田林诊断小刘为右手拇指Ⅲ度缺损,并表示其缺损虽长达32年,但残端软组织条件良好,具备再造的基础,即可以切取部分足趾移植到右手拇指缺损处,重新再造一根拇指。这为小刘年轻的生命和未来的生活带来了曙光。
显微镜下奋战14小时
兼顾美学与功能
但用脚补手并非简单的“拆东墙补西墙”,而是需要精准的解剖学设计、高超的显微外科技术和系统化的康复方案,对医生的技术和经验都提出了较高的要求。手显微外科医疗团队通过多次会诊,结合患者意愿,根据美学形态与功能需求并重原则,为其制定了“右侧踇甲皮瓣与第二趾骨、关节、肌腱+取髂骨联合移植右拇指再造术和皮瓣供区取左侧腹股沟游离分叶皮瓣+取髂骨联合修复术”手术方案。
田林副院长主刀实施手术/图源 重庆长城骨科医院
经过充分沟通和准备,田林带领手显微外科专家团队为小刘实施手术,术中全程精细操作,以“亚毫米级”的血管和神经吻合确保拇指血供和感觉恢复,通过精调移植趾关节的角度使其更符合拇指的对指对掌功能,采用腹股沟分叶皮瓣修复供区,同时取髂骨填补足部骨缺损,确保行走不受影响。整台手术历时14小时,在重塑拇指外观的同时,重建手指的功能,并减少对供区的损伤,犹如一场酣畅淋漓的移花接木艺术。
术前和术后效果对比/图源 重庆长城骨科医院
术后,医护人员密切监测再造拇指及足皮瓣的血运情况,并给予抗炎、镇痛、抗凝等对症处理。两天后患者顺利度过危险期,拇指成活,供区愈合良好。
从拇指的“重生”到社会价值的重建
用专业与仁心补全肢体与人生
“术中14个小时没有任何痛苦,术后医生护士对我非常关照,每小时都来看一次情况,让我很安心。感谢田院长完成我的心愿,让我重拾拇指,让我看到了生活的希望!”18天后小刘如期出院,她回忆起整个住院过程,对医护人员的专业和以人为本的医疗理念大力点赞。患者口中的“希望”不仅是对显微外科技术的肯定,更揭示了拇指再造的深层价值——让患者重获社会参与能力。
小刘到医院复查/图源 重庆长城骨科医院
三周后,小刘来到田林专家门诊复查,其再造拇指的外观接近正常拇指,已能轻微主动活动,待取完钢针,结合康复锻炼,功能将进一步恢复,届时完成捏取、握持等基本动作不成问题,生活质量会大大提高。(资讯)
原标题:拇指缺失32年后“重生”!重庆长城骨科医院手显微外科为患者再造新拇指
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