女性膝盖疼痛常见于骨关节炎、髌骨软化症和类风湿性关节炎三种疾病，需根据具体病因采取药物、理疗或手术干预。
1. 骨关节炎
中老年女性高发，与关节软骨退化相关。典型表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重。X线可见关节间隙变窄。治疗采用非甾体抗炎药（如塞来昔布、双氯芬酸钠）、关节腔注射玻璃酸钠，晚期需行关节置换术。每日进行直腿抬高、靠墙静蹲等低冲击运动，补充钙质和维生素D。
2. 髌骨软化症
年轻女性多见，因髌骨轨迹异常导致软骨磨损。表现为上下楼梯痛、久坐站起时弹响。MRI显示软骨损伤。建议使用髌骨稳定护膝，口服硫酸氨基葡萄糖，配合股四头肌强化训练。游泳和骑固定自行车有助于改善症状，避免深蹲和爬山。
3. 类风湿性关节炎
自身免疫性疾病，伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需早期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。急性期冷敷缓解肿胀，缓解期进行关节活动度训练。保持omega-3脂肪酸摄入，控制体重减轻关节负担。
膝关节疼痛持续两周以上需及时就诊骨科或风湿免疫科，MRI和血液检查能明确诊断。日常注意保暖避免受凉，选择软底减震鞋，控制体重在BMI24以下。50岁以上女性建议每年进行骨密度检测，及早发现骨质疏松风险。
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